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2022-10-01 18:46编辑:admin人气:876


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文|媛妈育儿日记原创,欢迎个人转发和分享

据有关数据显示,中国是全世界新生儿出现缺陷的高发国家之一,每年出生的儿童中有80万-120万存在缺陷,概率大约在5.6%左右,每30秒就可能有一个先天缺陷儿出生。

因此,为了优生优育,尽量避免这种情况,都提倡准妈妈按时产检。

准妈妈们也很重视,但有的产检

稀里糊涂地就做了

,根本不知道是做什么的,有什么需要注意的地方。

比如NT筛查,听上去就很专业,它的作用是什么呢?有必要做吗?下面这些知识要了解。

01

什么是NT筛查?

NT的中文翻译是颈项透明层,检查的是胎宝宝脖颈、后背皮肤层和筋膜中间组织厚度的最大层,主要反映的是皮肤下淋巴液的汇聚程度。

简单来说,NT筛查

是胎儿排畸的第一道防线

,是用来筛查是否存在唐氏综合征的。

它和B超不同,监控重点是胎宝妊娠前期染色体发生病变的可能情况,有利于及时发现和预防畸形,孕妈可不要错过。

02

做NT筛查有必要吗?

我国医生一般都会推荐唐氏综合征高危的妈妈们做颈后透明带扫描,比如高于35岁的大龄产妇、曾经有生产过唐氏儿经历或家族史等。

尽管NT筛查不能很肯定地判断宝宝是否有病变,但可以作为一个初步筛选,帮助妈妈决定是否需要更深一步的诊断性检测。

而且,一些有妊娠合并子宫肌瘤、试管婴儿、怀孕困难等高龄孕妇,更需要做这一检查。相比

会增加流产的危险的羊水穿刺

,通过唐筛和NT结果的综合判断,也可以很好地预测唐氏儿。

75%的唐氏综合征,都可以在NT筛查中及早被发现和判断。因此做这项检查是很有必要的,方便发现问题时尽快遏制,对家庭来说也是排除风险的重要手段。

除此之外,NT还可以筛查出以下病症的前兆:

如胎儿的心脏问题

,在颈项透明层的数据上会有显示,心脏负荷过重,透明层的厚度就会增加,以至于淋巴回流不顺畅。

胚胎畸形一般在孕12周之前会发生,由于宝宝已经初步发育,因此通过NT筛查也能及早发现问题。

03

什么时候做NT筛查?

一般来说,NT最好在怀孕11-13周或再延后6天进行。

因为宝宝11周之前比较小,数据不准,超过14周,宝宝正在发育的淋巴系统也会吸收掉过多液体,影响结果准确度。

但由于月经不准、排卵延迟、末次月经记混时间等问题,会影响孕周判断,因此建议取中间时间段,

在12周左右做检查。

另外,做这个检查也比较方便,不用憋尿或空腹。

04

NT筛查结果异常的表现:

我们认为的NT增厚,是NT超过相应孕周的95th%(95th%就是第95百分位数,比如测量100个人,其中数值最高的5%人群,切点值就为临界点,超过就认为是异常的)时。

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但是,不同孕周时期测量的话,NT的不正常切点值也不相同。

NT值越厚,胎儿畸形的概率就越大,

但并非所有NT增厚都是异常的

,当增厚但小于3.5mm时,会有约90%的几率生健康宝宝;但如果NT大于6.5mm,几率就降为15%了。

因此,准妈妈无需太担忧,NT 异常不代表宝宝就有问题,还要配合后续的进一步检查。

当然,要强调的一点是,

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这项筛查并非百分百准确

,不是NT小于3mm就一定没有问题。就算结果正常的孕妇,也有0.2%的概率有染色体不正常的现象,配合后期的系统性筛畸形超声、无创DNA、唐氏筛查等,才能得到最大程度上的保障。

05

妈妈们应该如何避免宝宝畸形?

1)适龄生育

孕妇年龄越大,宝宝越容易出现基因变化和染色体变异的问题。

从生理角度上看,23-30岁的年龄段最适合生产,超过这个年龄段的女性,需要和另一半检查身体,

确定没问题后再考虑怀孕。

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2)远离辐射源头

怀孕时要远离有辐射的物品、有害化学物品、甲醛含量高的室内环境、被污染过的环境和食物,

二手烟和酒精更不能碰。

怀孕是个非常艰难又辛苦的过程,但为了宝宝的健康,一定要重视每一项检查。最后,也希望准妈妈们都可以顺利通过检查,早日迎来宝宝的诞生。

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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

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无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

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